杜衡是全国儿童先天性心脏病领域的专家。
以他的经验来看,病人在这种情况下做手术,完全违背常理。
他发出了质疑,然而没有被家属接纳。
孩子的父母不肯放弃,决定破釜沉舟,做好最坏的打算。
杜衡担任手术的一助,心里其实很不服气。
尽管秦老的地位尊崇,但杜衡对自己的能力很有信心。
给一个二十七岁的年轻医生当助手,还是难度这么大的手术,他觉得自己的能力和专业被低估了。
他对赵原还是有一定的了解。
若是肺动脉夹层疾病,他肯定不会多想。
然而,现在要做的是小儿先天性心脏病,属于跨科手术。
首先,儿童和成人的身体机能不一样。
其次,复杂先天性心脏病的手术是要用手术量堆起来的。
所以杜衡是带着不满走进手术室的。
经过充分的准备,手术开始了。
赵原抬头看了一眼杜衡,轻声道,“病人术后会出现肺动脉高压危象,要在室缺修补材料上留了个4mm的洞。”
这个指令在会诊时没有提及,赵原突然有这个判断,让杜衡有些意外。
不过,他脑筋一转,很快就知道这个预案有极强的预见性。
手术有条不紊地深入。
杜衡已经收起一开始的不满,眼中多了一抹谨慎。
赵原在处理室缺修补的时候,展现出了很高的水平。
最厉害的是手术视野,清清楚楚。
其次是刀法。
赵原将手术刀用得炉火纯青,斩断了千万阎罗。
杜衡清醒意识到自己和赵原存在差距。
这种差距不是努力就可以弥补的,而是天赋带来的。
赵原的注意力十分集中,他发现杜衡已经进入状态。
一开始杜衡跟自己交流,都是一副爱答不理的样子。
如今杜衡会主动跟自己沟通,根据身体指征的变化,给出一定的建议。
赵原知道杜衡为何有变化,主要是两人配合得越来越默契,心中的坚冰随之融化。
手术就像是冲锋陷阵。
不仅需要排兵列阵,还得带动自己的队伍。
手术室外,秦老目不转睛地看着赵原操作,忍不住感叹,这小子又进步了啊!
越是到了很高的水平,想要进步是非常难的。
然而,赵原给秦老的感觉,好像他的世界没有瓶颈一说。
杜衡师承钟老,尽管没有达到钟门四子的水平,但在燕京医疗圈的名气还是很响亮的。
尤其是小儿先天性心脏病领域,放在全国绝对是前五的水平。
然而,杜衡给赵原打下手,赵原一点也不怯场。
甚至,赵原还将杜衡压制住了。
手术室内的这种压制,跟传统意义的压制不一样。
不仅要求扎实的基本功,更要拥有过人的预判力和灵活的应变力。
杜衡的经验比赵原丰富多了。
只要一个地方,赵原卡壳,杜衡纠错,那么赵原在手术室的权威性将受到重创。
不过,赵原并没有给杜衡机会。
其实技术层面的东西没有太多变化。
若是患者的病情没有演进到艾森曼格综合征,对杜衡来说,只是一个常规手术。
赵原看似节奏平稳,事实上在不断提速。
减少创伤,加快手术时间,可以降低风险。
速度虽然很快,但每个操作都很稳。
观摩区出现骚动。
秦老调头看了一眼,一个小老头背着手,身后跟随一群白大褂。
“你怎么来了?”秦老惊讶。
钟老笑着说,“你来我的山头,我能不过来接待吗?”
钟老的家距离此处很近。
之前他当过儿童医院的院长,尽管十多年前就已经卸任,但他和医院保持联络,偶尔还会做几台手术。
在场的很多年轻医生都懵圈了。
钟老和秦老那可是胸心外科的两大巨人,平时多难请,竟然因为一台手术,聚到一块了。
“有点太夸张了。两位都是教科书上的人啊,竟然关注到这台手术。”
“挑战艾森曼格综合征!手术的难度大,如果成功了,是可以上国外顶级核心期刊的。”
“如果手术成功了,主刀的名气要彻底在燕京传开了。”
“手术失败的话,也是情理之中。”
钟老一开始还有说有笑,看了一阵,眉头皱了起来。
杜衡是钟老挺看重的一个弟子,没想到在手术室内完全被赵原牵着鼻子。
眼见弟子被赵原彻底压制,心里自然不是滋味。
钟老暗自拿赵原跟钟门四子相比,从技术层面水平在伯仲之间。
如今赵原唯一的劣势,或许就是经验不足。
不过他也有优势,胜在年轻。
再过个七八年,钟门四子过了巅峰期,赵原就追上来了。
钟老暗自苦笑,拿自己培养多年的钟门四子跟才工作三四年的赵原相比较,本身就不合理。
钟老越想越气,早知道当初直接将赵原抢过来,没必要跟老秦客气。
“修补好了!”
赵原给杜衡递了个眼神。
杜衡留意时间,若是自己来做,估计要多二十分钟的时间。
他发现赵原几乎没有多余的操作,干净到了极致。
“停体外循环吗?”
“别着急?”赵原盯着肺动脉压,表情异常严肃。
杜衡顺着赵原的眼神望去。
突然,代表着肺动脉压力的线谱直线上升。
他背脊瞬间起汗。
“肺动脉压反超主动脉压!”
即使经验丰富的杜衡,也是第一次遇到这种情况。
秦老和钟老对视一眼,从彼此眼神中看出忧色。
赵原不慌不忙,仿佛一切都在掌控之中,他陆续下达指示:“体外循环灌注师继续并行循环,并予缓慢经验性给血,补充容量;麻醉师予以强心、静脉及吸入同步降肺动脉压……”
时间在这一刻突然过得很慢。
赵原一会儿扫视病人的身体,一会儿观察仪器。
终于他松了口气。
“危机解除!”
肺动脉压稳步下降,低于主动脉压……
赵原方才其实也是一头乱麻。
不过,他作为主刀医生不能动摇。
自己如果乱了,整个团队会支离破碎,前功尽弃。
根据急诊的常识,赵原做出正确的应对。
这种临场应变能力,超过太多人了。