其他两人看到吴国良这动作,也在自己身上摸索起来。
只是两人摸了一会儿,啥都没有摸出来。
只能尴尬的看了看陈诚和赖长青。
只是此时两人的注意力都没有在他们身上,根本就没有注意到两人的举动。
现在屏幕中出现的病人,是下痢。
而这会儿就开始好看起来。
开什么方子的都有。
有按书开方的,还有自己组方的。
场上出现了大约十几种处方。
不过比较多的几种处方就三种,芍药汤,白头翁汤,葛芩连汤。
显然这一次的病人相对上一次出现了调整。
除了第一题是送分题之外。
后面的便开始考察各种细节。
这一题考察的就是诊断能力。
因为下痢这个问题,后人并没有在医圣的基础上增加出什么过多的处方来。
所以基本都还是沿用的《伤寒论》里面的处方。
因为出现了多数人处方不一样的情况,陶欣又开始问了:“怎么会出现这样的情况,用这三个处方的人数居然差不多。”
“因为这三个方子的治症当中,有一部分是重叠的。
下利日久,腹痛,便脓血,苔黄,脉数。
这就是热利,而治热利的方子就这几个。
葛芩连汤治的也是热利,不过是比较轻的热利,没有便血的情况,或者少量血丝的情况也能用,不过需要加强药力。
现在病人有直接便血的情况,所以这些开葛芩连汤的基本都错了。
当然有几个没有错,因为他们的病人便血情况很轻,只是说有看到一些红血丝。
白头翁汤和芍药汤治症都没错,就看怎么加减用量。”
“那开桃花汤的是什么情况?”
“桃花汤治的是寒利,这几个一看就是没学好的。
苔黄、脉数,他们是一点没管。
虚寒者脉微无力,实热者脉数有力。
因为里面有东西堵住了,造成了发炎,有些病人甚至会发烧。
而且虚寒者舌苔淡白,实热者舌红苔黄。
舌苔就那几种,白的,黄的,红的,黑的。
到了后面红的、黑的就是壮热了,温度能烧到40度往上。
其实这个分辨寒热,就算你忘了看舌苔,也不会诊脉,单用问诊你就能知道。
虚寒者下利,他是不热的,大便颜色黄淡,湿热者下力还是热灼,颜色黄赤,而且臭热,肛门会有灼痛感。
没有灼热感觉的,那就是不热。
你像小儿痢疾的话,用葛芩连汤多数有很好的效果。
就因为他们通常都是身热。”
吴国良在陈诚说完后,举起了他的手:“陈教授,我有个问题。”
陈诚无语的看了他一眼:“你说。”
“你刚刚说的小孩子身热,但我在实习的时候经常看到,小孩子热是热,但他不出汗。
那脑袋上感觉在发烧一样,但就是没有汗。
这是为什么?”
“这个就要分情况了,首先确定他是不是感冒了。
感冒了不出汗就很正常,伤寒嘛,表被寒所束缚。
如果不是感冒,就是另外一种情况了。
生下来肺就受了伤,就会出现一辈子汗都很少的情况。”
陶欣歪头疑惑道:“嗯?
刚生下来怎么受伤?
意思是生在外面,不干净的环境里了?”
“不是,出生前人是泡在羊水之中的,这个情况你们清楚吧?”
“嗯,清楚。”
“婴儿的整个人都是在羊水之中的,肺里面都是羊水。
生出来后,肺的功能就转变了,而这时接生的人没有把婴儿体内的羊水排出来,就会让肺受伤。”
赖长青在旁边一边听一边点头。
而这边的三人,都还在思考陈诚说的羊水是怎么排出来的。
赖长青看了一眼三人的状态,就开口道:“这就是我们学西方带出来的毛病。
以前没有这个毛病,现在很多孩子在出生的时候,医生就拿个吸痰器,把鼻子嘴巴里的羊水一吸就了事。
这种就会造成有些在深处的羊水没有吸干净的情况。
而这种孩子一出生便肺气虚。
肺主皮毛,肺气弱,毛孔不容易打开,自然就不容易流汗了。
明白了吗?”
三人立刻点头:“明白了。”
吴国良问的第一个问题,就刹不住车了。
比赛也不想看了。
“那那些孩子头上发热是怎么回事?
一直头上热,有的是上半身热,下半身凉。”
陈诚听到问题就直接开口道:“尿不湿的问题。
尿不湿穿上不是尿了就换,很多家庭都是为了省钱,会等他尿满了才换。
你就想那么大一包冷水,在下焦那里一直冰着。
你觉得小肠能把热量传导到下面去吗?
热量传不下去,自然下面就冷。
小孩子本来身热,现在你强行让他少了一部分散热的皮肤。
热还是要散,怎么办?他只有往上面走。
就会造成上身特别热。
甚至脑袋上像发烧一样。
这个你都不需要治,你只需要告诉小孩家里人把尿不湿戒了。
不出一个星期,自然会慢慢恢复。”
三人瞬间张着嘴一副原来如此的模样。
甚至都不用陈诚再给他们解释,膀胱气化的原理他们就明白了。
毕竟这个很好懂,别说小孩,就是大人你夹个尿不湿一直夹在下面试一下就知道了。
整个屁股往下都会是冷的。
“所以尿不湿这东西只要孩子拉了就必须要换?”
“你可以参考我们以前怎么用的,以前我们用尿布,那玩意儿尿了之后你能不换?
这也是为什么以前的小孩没这么多毛病的原因。
因为那时候不会有这么多违反常理的东西。
现在的病很多都是人为制造出来的。
单纯为了图方便,或者省事儿。
你就像喝牛奶一样,现在孩子的奶粉基本都是牛奶粉。
而牛奶粉这东西它性凉,很多孩子出生本来就脾胃虚弱。
你去看嘛,他们的鼻根会有一条明显的青筋。
那就是脾胃虚弱的表现。
你又天天喝性凉的东西,这种孩子时常感冒之后发高烧拉肚子。
而且拉起来就没个完,因为他还在继续喝牛奶,家里人其他不会怀疑是奶粉的问题。
用西药呢,又只是把症状压下去。
并没有把根源治好,那下一次他再感冒,就必然会是一模一样的情况,发高烧拉肚子,这些症状会一个不落。
其实这种时候就是用刚刚屏幕上他们下利的处方,葛芩连汤治这种效果极好。
不过这个药很苦,小孩子不喝是常事。
他又不会说话,你和他也说不通。
所以这时候,就要转换一下思维,用大米加小米在锅里炒焦,炒成焦黄色,用这个来熬米油。
熬好后,把米过滤出来,把水装奶瓶当奶喂。
一般情况喝两次就能好。
当然奶粉在这期间要停掉,不然没有效果。”
“就这个就可以了?”
“别小看这焦米油,这种民间验方十分的好用。”
随后的时间,陶欣和朱荣也开始问问题。
基本都是陈诚在解答,赖长青偶尔显示一下他的存在感。
至于比赛,三人已经完全没有心思看了。
在学校的时候他们可能还不会这么用心。
但去到医院后他们才知道,想让一个教授愿意耐着性子教你,是有多不容易。
现在更是手把手教,比赛都被他们忘到脑后了。